Synonym: Ganglion
Ursache
Blasenartige Ausstülpung der Gelenkhaut oder der dünnen Sehnenscheidenhaut, prall gefüllt mit Gelenk- oder Sehnenscheidenflüssigkeit. Daher Auftreten vor allem in Gelenknähe (Handrücken, Beugeseite Handgelenk neben der Speichenschlagader, bei Fingergelenkarthrose am Mittel- oder Endgelenk, am Fußrücken) oder in der Nähe von Sehnen.
Beschwerden
Entweder keine Beschwerden oder durch Druck des Überbeins auf Nerven bedingte Schmerzen. Keine Krebsgefahr. Stark gefüllte Überbeine können platzen, bilden sich aber in der Regel irgendwann wieder neu.
Behandlung ohne Operation
Keine Behandlung bei Beschwerdefreiheit. Notfalls Punktion der Flüssigkeit, da die Hülle nicht entfernt wird, füllt sich das Überbein wieder auf. Gleiches gilt für Zerdrücken, Ultraschall, Laser etc..
Behandlung mit Operation
Prinzip: In Blutleere der Hand (Aufpumpen einer Luftmanschette nach Hochhalten oder Auswickeln des Arms) offene komplette Entfernung des Überbeins einschließlich Stiel bis zum Gelenk bzw. Sehne, Wundnaht, ggfs. Einlegen eines Schlauchs mit Anschluss einer Saugflasche.
Ambulante Operation
In der Regel ambulante OP, siehe auch unter Ambulante Operationen.
Betäubungsform
Betäubung des gesamten Arms durch Regionalanästhesie, bei kleineren Überbeinen und am Fuß in örtlicher Betäubung.
Vorbereitung
Röntgenaufnahme zum Ausschluss von knöchernen Veränderungen oder Weichteilverkalkungen.
Nachbehandlung
Gipsschiene für 5 Tage am Handgelenk (Finger frei beweglich), Fadenentfernung nach ca. 10 Tagen. Anschließend Pflege und Einmassieren der Hautnarbe mit Fettsalbe.
Komplikationen
Allgemeine Komplikationen, Verletzung von kleineren Hautnervenästen (vorübergehend begrenztes Taubheitsgefühl auf der Haut), Bluterguß/Blutung besonders bei Überbein neben der Speichenschlagader am Handgelenk, erneute Bildung von Überbeinen ("Rezidiv", bedingt durch besondere Veranlagung oder unvollständige operative Entfernung).
Behandlungsdauer
Operationsdauer ca. 10 - 30 Minuten, Aufenthalt in der Praxis ca. 1 - 4 Stunden, im Krankenhaus 1 - 3 Tage. Gesamte Behandlungsdauer bei ungestörtem Heilungsverlauf ca. 10 - 14 Tage.
|
